+7 (846) 265-54-85 регистратура

Поиск по заболеванию

Кандидоз рецидивирующий

РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ КАНДИДОЗ

Частота

У 1% женщин рецидивы кандидоза возникают ежемесячно.

Этиология

1.       Вирулентный тип  Candida (globrata).

2.       Предрасполагают к инфекциям изменения клеточного иммунитета (при СПИДе).

3.       Глубокая инфильтрация эпителия влагалища кандидами может быть причиной хронического процесса (и причиной бесплодия).

Симптомы

1.       Повторное появление выделений из влагалища и зуда вульвы часто связаны с половым актом или менструацией.

2.       Белые, губчатые участки в области промежности и половых губ.

3.       Эрозированные участки слизистой в результате зуда и расчесывания.

4.       Вовлечение в процесс промежности и перианальной области, зуд.

5.       Невозможность половой жизни в результате рецидивов, связанных с половым актом.

Диагностика

1.       Взятие мазков, как можно раньше, для доказательства инфицирования кандидами.

2.       Пациентка может сама взять у себя мазок и отправить его на исследование до начала лечения.

Лечение

Повторная медикаментозная терапия предотвращает рецидивы заболевания по крайней мере на 6 месяцев с помощью любых из следующих препаратов.

1.       Клотримазол (Канестен), 500 мг в составе пессария однократно за одну неделю до и одну неделю после менструации.

2.       Флюконазол (Дифлюкан, Микосист), 150 мг в таблетках перорально в первый день менструации в течение 6 месяцев. Обязательно должен лечиться партнер!

3.       Интраконазол 200 мг перорально в первый день менструации в течение 6 месяцев. Не доказано, что длительные курсы лечения в течение 14 дней более эффективны, чем короткие курсы.

4.       Пимафуцин – по одной вагинальной свече на ночь в течение 3-6 дней в комбинации с пероральными таблетками – по одной 4 раза в день в течение 10-20 дней.

Важные замечания

1.       Клинические исследования не подтвердили, что так называемая антигрибковая диета, в которой значительно ограничено количество сахара, дрожжей и молочных продуктов, эффективна при лечении кандидоза.

2.       Диабет является фактором риска возникновения хронического кандидоза вульвы.



Назад